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日前，一位患者因不明原因大量便血来到哈尔滨医科大学附属第二医院就诊。哈医大二院多学科联合确诊其病因，普外科十病房（肛肠外科）主任王夫景教授带领团队凭借丰富经验，为其进行了经骶前入路切除肿物手术，不仅解决了出血问题，还保住了肛门，保证了日后的生活质量。

王夫景教授带领团队手术（央广网发 哈医大二院供图）

今年67岁的王先生（化姓）在半个月前突然便血，一天内排血便十余次，总量约1000毫升，通过急诊被收治入院。经肠镜检查，发现直肠壁外巨大肿物，压迫肠壁，局部肠壁破溃出血，形成血栓，随时有再次出血的可能。介入科为其进行了急诊肠系膜下动脉造影加化学物质栓塞止血，同时普外科行肛门填塞止血。由于CT检查显示前列腺增大，泌尿外科和肛肠外科进行联合会诊，最终确定是直肠区肿物。

“由于患者脑梗，长期口服阿司匹林，如果立即手术，手术的入路以及切除肿物后的创面较大，术后出血量可能会非常大。因此与患者家属积极沟通，先在营养支持下进行止血，待抗凝药物代谢再进行手术。”肛肠外科主任王夫景教授说。

为了提高手术安全性，保证患者术后生活质量。王夫景教授团队术前讨论评估后，确定肿物靠近肛缘、骶前，选择经骶前入路切除肿物。术中在切除肿物后做肠道的破损修补，括约肌修补，并在回肠末段做了预防性造口。

王夫景教授说，此病例情况较为复杂，能够成功治疗是多学科联合的结果。当出现不明原因大量便血时要及时就医，明确诊断，以免因大量失血危及生命。

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